中國社會(huì)老齡化趨勢日益顯現(xiàn),根據(jù)第七次人口普查結(jié)果，我國60歲及以上的老年人口數(shù)占總?cè)丝诒壤?8.7%，高達(dá)2.64億人。健康骨骼作為“三減三健”專項(xiàng)行動(dòng)的重要工作之一，近年來持續(xù)受到國家政策重視。

日前，針對骨質(zhì)疏松癥及脆性骨折防治工作，中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)前任主任委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、教授夏維波，倡導(dǎo)公眾重視骨質(zhì)疏松癥及脆性骨折防治，就不同人群維持骨骼健康，提出了建議。

夏維波表示，骨質(zhì)疏松癥是慢性疾病，雖多在老年人群發(fā)病，但其發(fā)生、發(fā)展通常經(jīng)歷了漫長的過程。人的全生命周期都應(yīng)關(guān)注骨骼健康。

對于青少年兒童來說，在年輕時(shí)獲得最佳骨量，有利于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。獲得最佳骨量的基礎(chǔ)，是均衡營養(yǎng)，攝入足量的鈣，充足光照以促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成，同時(shí)堅(jiān)持適量室外活動(dòng)和體育鍛煉。

除此之外，夏維波強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷是預(yù)防骨折的保障，建議40歲以上開始進(jìn)行骨密度檢測。如確診患有骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療，并進(jìn)行必要的藥物干預(yù)，同時(shí)保持良好的生活方式。一旦發(fā)生骨折，應(yīng)開展骨健康狀況評估，并根據(jù)情況進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松癥治療，同時(shí)調(diào)整生活方式和減少骨折危險(xiǎn)因素，重視防范二次骨折的發(fā)生。

為應(yīng)對骨質(zhì)疏松癥高發(fā)病率、低知曉率的現(xiàn)狀，夏維波表示，基層社區(qū)醫(yī)院應(yīng)對老年慢性病如老年骨質(zhì)疏松癥患者，建立醫(yī)院-社區(qū)-家庭三位一體的健康服務(wù)模式，廣泛推廣骨質(zhì)疏松癥及脆性骨折的防治知識，積極引導(dǎo)社區(qū)居民關(guān)注骨骼健康。

專家建議，對骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)人群，如60歲以上老齡居民、有過骨折史、糖尿病等內(nèi)分泌患者，可在基層社區(qū)就加強(qiáng)早期篩查與識別;對于初篩為骨質(zhì)疏松癥的患者，則可通過分級診療上轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行診斷和規(guī)范化治療，之后回到社區(qū)長期管理以逐步實(shí)現(xiàn)不同級別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診及患者的有序診療。

夏維波呼吁，骨質(zhì)疏松癥需要多維度的防治策略，除了調(diào)整生活方式和基礎(chǔ)的鈣質(zhì)和維生素D的補(bǔ)充以外，還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動(dòng)抗骨松藥物的治療。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和二、三級醫(yī)院之間做好患者上下轉(zhuǎn)診的同時(shí)，要保證用藥銜接，將一些療效顯著、安全可靠方便可及的抗骨松治療藥物及時(shí)的納入基藥，完善基層藥品配備，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對骨質(zhì)疏松癥的治療水平，實(shí)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥患者“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”三位一體的防治目標(biāo)。