重度脂肪肝、肝纖維化2期,肌酐、尿酸異常……很難想象這些癥狀會(huì)出現(xiàn)在一個(gè)12歲的孩子身上。前段時(shí)間,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生就接診了這樣一位肥胖患者。專家提醒,兒童、青少年肥胖不僅易引發(fā)高血壓、糖尿病等問(wèn)題,還影響到身高、生長(zhǎng)發(fā)育,應(yīng)引起警惕,及早干預(yù)。
12歲的小陳(化名),177厘米的身高,體重卻有79.8公斤!長(zhǎng)得胖嘟嘟的他,無(wú)法跟同學(xué)們一起輕松跑跳。前段時(shí)間,他出現(xiàn)食欲不振、乏力、疼痛等癥狀,家人才意識(shí)到問(wèn)題嚴(yán)重,帶他到廣醫(yī)三院就診。
體檢發(fā)現(xiàn),年僅12歲的小陳竟存在重度脂肪肝、肝纖維化2期,空腹胰島素高,肌酐和尿酸異常……這些問(wèn)題跟“肥胖”脫不了干系。隨后的三個(gè)月里,小陳在廣醫(yī)三院臨床營(yíng)養(yǎng)科體重管理門診專業(yè)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師的指導(dǎo)下堅(jiān)持減重,足足瘦了21斤,脂肪肝也消失了,空腹胰島素和尿酸都降下來(lái)了,整個(gè)人變得精神、自信、開朗起來(lái)。
廣醫(yī)三院臨床營(yíng)養(yǎng)科副主任醫(yī)師劉佳提醒,兒童、青少年肥胖不僅易引發(fā)高血壓、糖尿病等問(wèn)題,還影響身高和生長(zhǎng)發(fā)育,主要表現(xiàn)為:
激素紊亂
肥胖的男孩女孩都容易發(fā)育提前,發(fā)育提早一年,往往會(huì)損失5~7厘米左右的身高,成年后達(dá)不到遺傳的身高。
骨齡提前
肥胖的孩子容易骨齡提前,可能會(huì)提前進(jìn)入青春期,身高過(guò)早“封頂”。
缺乏維生素D
肥胖兒童體內(nèi)過(guò)多的脂肪,會(huì)消耗更多的維生素D。維生素D缺乏,可影響鈣沉積在干骺端,阻礙長(zhǎng)高。
骨關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重
肥胖的兒童體重超標(biāo),膝關(guān)節(jié)易負(fù)重過(guò)度,過(guò)度負(fù)重對(duì)于身高生長(zhǎng)不利。
如何判斷孩子是否超重?劉佳支招,家長(zhǎng)日??梢宰屑?xì)觀察,如果孩子體重超過(guò)同性別、同身高參照人群均值,10%~19%為超重,超過(guò)20%者可診斷為肥胖癥;超過(guò)20%~29%者為輕度肥胖,超過(guò)30%~49%為中度肥胖,超過(guò)50%為重度肥胖。
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