大洋網(wǎng)訊 日前，網(wǎng)上有很多網(wǎng)絡(luò)流傳的新冠肺炎應(yīng)對(duì)用藥和食療貼在朋友圈流傳，很多藥都是大家平時(shí)“熟口熟面”的，但要說出這些藥的主要應(yīng)用，又很可能“傻傻分不清”。應(yīng)對(duì)各類感冒、流感、新冠肺炎癥狀時(shí)，你的中藥常識(shí)夠用嗎？目前正值冬季，是各種上呼吸道疾病多發(fā)季節(jié)，居家備藥到底該怎么做？常用的非處方藥用起來有什么注意事項(xiàng)？

中醫(yī)專家指出，在目前形勢(shì)下，確有必要充分發(fā)揮中醫(yī)“治未病”的優(yōu)勢(shì)，傳播中醫(yī)“簡驗(yàn)易廉”的方法和技術(shù)，以預(yù)防為主，讓大眾用好常見中醫(yī)藥。專家同時(shí)提醒，中醫(yī)講究個(gè)人體質(zhì)辨證，切莫盲目服藥，以免用錯(cuò)藥或用多了太過寒涼的藥物而傷及脾胃。

辨證使用中成藥防治流感 要注意流感也有不同分型

(資料圖片僅供參考)

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長、治未病專家彭康教授說，辨證論治是中醫(yī)的靈魂和精髓，是提高療效的關(guān)鍵所在。對(duì)“流感”選用中成藥治療，也同樣需要辨證論治，普通百姓只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能完成。但平時(shí)也能通過臨床癥狀來做一些初步判斷，對(duì)辨證選用中成藥有一定幫助。

流行性感冒屬于中醫(yī)的“溫病”“外感熱病”“時(shí)行感冒”“傷寒”“瘟疫”等的范疇，其臨床表現(xiàn)因地域、氣候、季節(jié)、體質(zhì)、年齡的不同而有所差異，以致臨床證型變化多端。輕癥的流感有不同分型，對(duì)應(yīng)不同的選方用藥。

風(fēng)寒型

主要癥狀 ：鼻塞聲重，噴嚏流清涕，咽癢，咳嗽，咯白色痰，無汗，頭身疼痛，乏力、口不渴，嚴(yán)重的怕冷、發(fā)熱。

選方用藥以辛溫解表為主：

（1）荊防敗毒丸。藥物組成：荊芥、防風(fēng)、柴胡、獨(dú)活、羌活、桔梗、前胡、薄荷、枳殼、黨參、甘草等。用法用量：一日9g，一日2次，口服。頭身痛較甚者選。

（2）麻桂感冒丸。藥物組成：麻黃、桂枝、白芍、羌活、薄荷、防風(fēng)、枳殼、陳皮、前胡、桔梗、苦杏仁、甘草、生姜、大棗(去核)、蜂蜜(煉) 。用法用量：一次1丸，一日3次，口服。咳嗽較重者選。

（3）感冒軟膠囊。藥物組成：羌活、麻黃、桂枝、荊芥穗、防風(fēng)、白芷、川芎、石菖蒲、葛根、薄荷、苦杏仁、當(dāng)歸、黃芩、桔梗。用法用量：一次2～4粒，一日2次，口服。

（4）桂枝合劑。藥物組成：桂枝、白芍、生姜、甘草、大棗。用法用量：一次10～15毫升，一日3次，口服。微汗出，惡風(fēng)者選用。

（5）正柴胡飲顆粒。藥物組成：柴胡、陳皮、防風(fēng)、甘草、赤芍、生姜。用法用量：一次3克，一日3次，水沖服。發(fā)熱者可選。

（6）感冒清熱顆粒。藥物組成：荊芥穗、薄荷、防風(fēng)、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根。用法用量：一次1袋，一日2次，開水沖服?？人匝矢烧哌x用。

風(fēng)熱型

癥狀 ： 發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭痛，少汗或汗出不暢，鼻塞流濁涕，咳嗽，痰黃粘稠，口渴，咽喉紅腫疼痛。

選方用藥以辛涼解表為主：

（1）銀翹解毒丸（膠囊、口服液、片）。藥物組成：金銀花、 連翹、桔梗、薄荷、淡豆豉、淡竹葉、牛蒡子（炒）、荊芥、蘆根、甘草。用法用量：一次1丸，一日2～3次，以蘆根湯或溫開水送服；膠囊，一次4粒，一日2～3次，口服；口服液，一次10毫升，一日3次，用時(shí)搖勻，口服；片劑，一次4片，一日2～3次，口服。發(fā)熱、口干、咽喉痛較甚者選用。

（2）連花清瘟膠囊。藥物組成：連翹、金銀花、炙麻黃、炒苦杏仁、石膏、板藍(lán)根、綿馬貫眾、魚腥草、廣藿香、大黃、紅景天、薄荷腦、甘草。用法用量：一次4粒，一日3次，口服。發(fā)熱或高熱，肌肉酸痛，咽干咽痛較甚者選用。

（3）清開靈膠囊（口服液）。藥物組成：膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角、板藍(lán)根、黃芩苷、金銀花。用法用量：膠囊，一次2～4粒，一日3次，口服；口服液，一次20～30毫升，一日2次，口服。高熱不退、煩躁不安、咽喉腫痛者選用。

（4）維C銀翹片。藥物組成：金銀花、連翹、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、蘆根、淡竹葉、甘草、維生素C、馬來酸氯苯那敏、對(duì)乙酰氨基酚。用法用量：一次2片，一日3次，口服。發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛者選用。

（5）羚翹解毒口服液。藥物組成：羚羊角、金銀花、連翹、薄荷、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹葉、甘草。用法用量：每次10毫升，每日3次，口服，用時(shí)搖勻。高熱、頭暈?zāi)垦＃人?，咽痛者選用。

（6）芎菊上清丸。藥物組成：川芎、菊花、黃芩、梔子、蔓荊子、黃連、薄荷、連翹、荊芥穗、羌活、藁本、桔梗、防風(fēng)、甘草、白芷。用法用量：每次6g，日2次，口服。頭痛、咽喉痛顯著者選用。

（7）牛黃清感膠囊。藥物組成：黃芩、金銀花、連翹、人工牛黃、珍珠母。用法用量：一次2～4粒，一日3次，口服。發(fā)熱，咽痛顯著者選用。

外寒內(nèi)熱型

癥狀 ：惡寒，發(fā)熱，鼻塞聲重，咽痛，咳嗽氣急，痰黃粘稠，口渴，小便深黃色，大便干。

選方用藥以解表清里為主：

防風(fēng)通圣丸。藥物組成：防風(fēng)、荊芥穗、薄荷、麻黃、大黃、芒硝、梔子、滑石、桔梗、石膏、川芎、當(dāng)歸、黃芩、連翹、甘草、白芍、白術(shù)（炒）。用法用量：一次1袋（6克），一日2次，口服。

寒濕型

癥狀 ：惡寒發(fā)熱，身體困重疼痛，惡心嘔吐或腹痛腹瀉。

選方用藥以散寒除濕為主：藿香正氣丸（膠囊、口服液）。藥物組成：廣藿香、紫蘇葉、白芷、白術(shù)（炒）、陳皮、半夏（制）、厚樸（姜制）、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、大棗、生姜。用法用量：丸劑，一次8丸，一日3次，口服；膠囊，一次4粒，一日2次，口服；口服液，一次5-10ml，一日2次，用時(shí)搖勻，口服。

彭康提醒，上述分型是針對(duì)流行性感冒輕癥，可根據(jù)上述辨證要點(diǎn)選方服用。如果效果不佳或病情較重，應(yīng)去醫(yī)院就診，以免貽誤病情。

網(wǎng)傳“備藥圖”中常見中成藥分四類

近日網(wǎng)絡(luò)上各種版本的“新冠肺炎備藥圖”在流傳，其中有不少是中成藥，夏桑葡、板藍(lán)根、清開靈、小柴胡、連花清瘟、感冒靈顆粒、銀翹散、霍香正氣丸、風(fēng)寒感冒顆粒、粵抗二號(hào)等大家都不陌生。但到底什么情況適合呢？

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)部主任中藥師李麗明介紹，按照《方劑學(xué)》的分類，上述中成藥分別屬于清熱劑、解表劑、祛濕劑及和解劑。各種中成藥組方不一，各有側(cè)重，要辨證使用。

（一）清熱劑：板藍(lán)根顆粒、清開靈口服液（顆粒、膠囊）、連花清瘟顆粒（膠囊）

凡以清熱藥為主組成，具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，用以治療里熱證的方劑。

1、清熱解毒類：板藍(lán)根顆粒，適應(yīng)癥為清熱解毒，涼血利咽，用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥；急性扁桃體炎見上述證候者；清開靈口服液（顆粒、膠囊）：適應(yīng)證為清熱解毒，鎮(zhèn)靜安神。用于外感風(fēng)熱所致高熱不退、煩躁不安、咽喉腫痛，上呼吸道感染、病毒性感冒、急性化膿性扁桃體炎、急性咽炎、急性氣管炎、高熱等病癥屬上述證候者。

2、清臟腑熱類：連花清瘟顆粒（膠囊）：適應(yīng)證為清瘟解毒，宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證。

（二）解表劑：粵抗二號(hào)、感冒靈顆粒、銀翹散、夏桑菊、風(fēng)寒感冒顆粒

凡以解表藥為主組成，主要用于發(fā)汗等，又分為辛涼解表劑、辛溫解表劑、表里雙解劑。常見的有：

（1）粵抗二號(hào)：疏風(fēng)解表、益氣解毒，用于風(fēng)熱感冒，風(fēng)溫初起，見咽干咽痛的癥狀。

（2）感冒靈顆粒：用于解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛，發(fā)熱，鼻塞，流涕，咽痛。

（3）銀翹散：辛涼透表，清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒，發(fā)熱頭痛，口干咳嗽，咽喉疼痛，小便短赤。

（4）夏桑菊：適應(yīng)證為清肝明目，疏風(fēng)散熱，除濕痹，解瘡毒。用于風(fēng)熱感冒，目赤頭痛，頭暈耳鳴，咽喉腫痛，疔瘡腫毒等癥，并可作清涼飲料。

（5）風(fēng)寒感冒顆粒：主要成為分麻黃、葛根、紫蘇葉、防風(fēng)、桂枝、白芷、陳皮、苦杏仁、桔梗、甘草、干姜。能解表發(fā)汗，疏風(fēng)散寒。用于風(fēng)寒感冒，發(fā)熱，頭痛，惡寒，無汗，咳嗽，鼻塞，流清涕等癥。

（三）祛濕劑：藿香正氣丸

解表化濕，理氣和中。用于外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯，頭痛昏重，胸膈痞悶，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉。

（四）和解劑：小柴胡顆粒

具有和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等作用，用于治療傷寒邪在少陽，肝脾不和、腸胃不和的方劑。用于外感病，邪犯少陽證，癥見寒熱往來、胸脅苦滿、食欲不振、心煩喜嘔、口苦咽干。

提醒：盲目用藥易傷及脾胃 預(yù)防以生活調(diào)節(jié)為主

平時(shí)有人出現(xiàn)一點(diǎn)發(fā)燒就大量吃清熱解毒藥，結(jié)果出現(xiàn)出汗、上樓梯不夠氣、胃腸道狀態(tài)不好等癥狀。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)部副主任中藥師鄧志軍提醒說，一般來說，清熱類方劑本類藥物性多寒涼，容易傷脾胃，所以脾胃氣虛，食少便溏者慎用；苦寒藥物容易化燥傷陰，熱證傷陰或陰虛患者慎用。除此之外，選藥須因時(shí)因地制宜，不同人群、不同體質(zhì)的用藥劑量也不同；清熱藥“中病即止”，防止克伐太過，避免損傷陽氣；而清熱藥則禁用于虛寒證、陰盛格陽或真寒假熱之證。

未經(jīng)辯證亂用藥、認(rèn)為中藥大多數(shù)來自天然動(dòng)植物所以都比較溫和，這些想法都是錯(cuò)誤的。畢竟“是藥三分毒”，千萬不要認(rèn)為中藥就可以“有病治病，無病健身”。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃病科李培武主任中醫(yī)師則提醒大家，除了避免用藥過于寒涼傷及脾胃，日常飲食、作息也應(yīng)規(guī)律有節(jié)：

1. 一日三餐除了要規(guī)律之外，這個(gè)時(shí)節(jié)建議少吃煎炸、肥甘厚膩的食物，適當(dāng)多吃些新鮮蔬菜水果，宜食用山藥、蓮子、芡實(shí)、大棗、百合、玉竹、蓮藕等健脾補(bǔ)肺的食物。

2. 冬季進(jìn)補(bǔ)除了根據(jù)個(gè)人喜好，還應(yīng)辨別體質(zhì)，可適當(dāng)選擇羊肉、牛肉等食補(bǔ)。為了避免進(jìn)食過多肉類出現(xiàn)咽痛、大便干結(jié)等“熱氣”表現(xiàn)，烹飪時(shí)可搭配馬蹄、白蘿卜，以助清熱生津、健脾和胃以助消化。

3. 保持作息規(guī)律，勞逸結(jié)合。

4. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可配合八段錦、太極拳等助強(qiáng)身健體。

文/廣州日?qǐng)?bào)·新花城記者：周潔瑩、吳婉虹、翁淑賢 通訊員：劉慶鈞、王雯玉

文案：林靜

制圖：黃潭